Ксантелазмы. Удаление в Подольске

Лечение, диагностика и эффективная терапия

Неаккуратные желтоватые бляшки, появляющиеся вокруг глаз, особенно верхнем веке, внутренней его стороне – это ксантелазмы.

Они не причиняют владельцу боли или других симптомов, неопасны для жизни, но могут значительно ухудшить её качество, обезобразив внешность.

Удаление ксантелазмы в Подольске, производимое в Клинике Косметологии Юнимед+, позволяет излечить заболевание за короткий – от 15 до 30 минут – временной интервал, и если в дальнейшем Вы уделите внимание собственному липидному обмену (его нарушения и провоцируют появление подобных образований), то шанс полного исчезновения ксантелазмы стремится к 100%.

Описание патологии, причины возникновения ксантелазм

Ксантелазма представляет собой бляшки, расположенные в окологлазничной области, которые:

• чаще локализуются на верхнем веке, в основном – в области, ближней к носослезному каналу
• выступают над поверхностью кожи
• цвет – бело- или грязно-желтый
• создают при прощупывании эффект мягких образований
• поверхность – гладкая
• могут сливаться, формируя большое несимметричное пятно или полосу, пересекающую веко
• способны распространяться на область переносицы
• не болят и безболезненны при надавливании
• самопроизвольно не купируются, а могут только увеличиваться в количестве.

Определенный этиологический фактор заболевания не определен, но имеются статистические данные, говорящие, что у «владельцев» бляшек обнаруживаются заболевания печени, хронический панкреатит. Чаще образование сочетается с ожирением, гипертонией и сахарным диабетом.

Появляясь в основном у женщин, желтые пятна ксантелазмы – предупреждение, что в организме развился атеросклеротический процесс, что способно спровоцировать развитие не только гипертонической болезни или стенокардии, но и инфаркта миокарда, из-за чего данное новообразование называют сигнальной бляшкой предынфарктной патологии.

Но, если у человека есть диагностированная микседема (заболевание щитовидной железы), системная волчанка или цирроз печени, то новообразования служат напоминанием, что требуется врачебный контроль состояния липидного метаболизма.

Ксантелазмы редко появляются у детей, но, если Вы визуализировали их на веках грудного ребенка, ему крайне необходимо провести тест на предмет количественного определения и соотношения в крови фракций жиров.

Найденные в липидограмме отклонения от референтных значений будут свидетельствовать о генетической их детерминации (называется данная болезнь «гиперхолестеринемический ксантоматоз»).

Такая врожденная форма патологии потребует не только удаления бляшек на веках, но и соблюдения особой диеты и медикаментозной поддержки, ведь при отсутствии должной коррекции формируются тяжелые поражения печени, костных структур, ткани сердца и сосудистого эндотелия.

В крайне редких ситуациях одиночные ксантелазмы на веках могут появляться без нарушения обмена липидов (по данным лабораторных тестов), однако проспективные исследования свидетельствуют, что в случае пересдачи крови на липидограмму через 6 или более месяцев после развития ксантоматозной бляшки, в анализе уже будет видно повышение холестериновой фракции.

Симптомы болезни

Выглядит ксантелазма как пятно, которое не причиняет субъективного дискомфорта:

• возвышающееся над кожей
• мягкое (с «наполнителем»)
• желто-оранжевое
• неправильной формы
• склонное к образованию конгломератов (слияний)
• безболезненное при нажатии
• приятное на ощупь, не шершавое.

В подавляющем количестве клинических случаев ксантелазма развивается на веке (чаще – верхнем) в виде одиночного пятна, которое постепенно – за несколько месяцев – вырастает до 3–5 мм в диаметре.

Далее оно растет медленнее, а если следовать диете с малым содержанием жиров (особенно трансгенных и длинноцепочечных) в пище, рост бляшки может полностью прекратиться.

Поражается обычно или верхние веки – одно или оба (симметрично), или только единственное нижнее веко. Самопроизвольно не исчезает, а способна только увеличиваться с течением времени.

Диагностика

Не стоит ставить диагноз самому себе только на основании «внешности» образования: под видом ксантелазмы способны скрываться злокачественные опухоли. Нет резона затягивать с обращением в центр для проведения диагностики по этой же причине.

Вид заболевания специалист Клиники Лазерной Косметологии Юнимед+ устанавливает, исходя из обследования новообразования, определения его глубины и границ.

Также он проведет диаскопию – осмотр после надавливания на бляшку предметным стеклом, и дерматоскопию –диагностику новообразования специальным прибором, после чего дает заключение о степени его злокачественности. Только на основании этих исследований наш врач поставит диагноз «Ксантелазма».

Клинику Лазерной Косметологии Юнимед+ отличает не только забота о внешней стороне привлекательности человека, но и о его здоровье. Поэтому мы не только диагностируем Вашу проблему, но и направим, при необходимости, на диагностику липидного обмена с помощью лабораторных тестов.

Так, мы узнаем уровни Ваших липидов (к ним относят эфиры холестерина и сам холестерол, фосфолипиды и триглицериды) и липопротеидов (частиц сферической формы, жирорастворимых внутри и гидрофильных снаружи).

Если ксантелазма была обнаружена у ребенка, ему обязательно рекомендуют консультацию генетика, кардиолога и нефролога с проведением тщательного лабораторно-инструментального исследования внутренних органов ребенка.

Лечение ксантелазм

Основная терапия, выполняемая в центре Юнимед+ – это удаление ксантелазмы. Подольск как областной центр считается средоточием различных медицинских клиник, однако, наш медицинский центр является одним из немногих, кто может на 100% гарантировать излечение.

В различных учреждениях пациентам предлагают зачастую различные методики решения проблемы. Некоторые из них абсолютно неэффективны, а другие могут даже причинить вред. Рассмотрим их подробно.

Электрокоагуляция

В приборе с одноименным названием имеется два электрода. Нулевой подкладывается под спину пациента, второй же является рабочим: в нем, при подключении электрокоагулятора в сеть образуется электрический ток.

Ток не настолько большой мощности, чтобы привести к серьезным организменным последствиям, но при соприкосновении с тканями он их сильно нагревает, вызывая коагуляцию белков и свертывание крови. В результате ксантелазма «отрезается» от подлежащей ткани.

Операция удаления образования электрическим током проводится за 15-20 минут, она требует введения местного анестетика.

Отрицательными сторонами электрокоагуляционной резекции является сильная травматизация тканей, после чего на нежной коже век образуется большая корочка, из-под которой длительное время наблюдается подтекание сукровицы. Такое заживление оставляет маневр для попадания в рану инфекции, поэтому рану нужно длительное время обрабатывать антисептиками.

Криодеструкция

На область с ксантелазмой воздействует жидкий азот, имеющий крайне низкую температуру, которая вызывает резкое и значительное суживание питающих образование сосудов.

После область оттаивает, и не менее резкое расширение капилляров и венул повреждает этот участок микроциркуляторного русла. В результате в месте криовоздействия появляется небольшой участок ишемии. При повторении процедуры границы ишемизированной локализации расширяются.

Процедура довольно болезненна. Здесь требуется проведение нескольких сеансов обработки жидким азотом, в результате образуется мокнущая поверхность, за которой нужно ухаживать и обрабатывать. Основным недостатком столь низких температур является невозможность точного расчета глубины воздействия и возможность последующего грубого рубцевания.

Хирургический метод

Под этим термином понимают резекцию ксантелазмы с помощью скальпеля, пинцета, зажима и других инструментов. Проводится такая операция после инъекции местноанестезирующего средства, длится не менее получаса. Наибольший результат её достигается, когда у человека имеются не только ксантелазмы, но и нависание тканей верхнего или нижнего века.

Метод трудоемкий, после него – особенно при применении неопытными пластическими хирургами, или склонности дермы к формированию белка келоида – остаются дефекты тканей и рубцы.

Послеоперационная рана нуждается в обработке и наблюдении, чтобы в неё не попала декоративная косметика или смывающее её средство. Если в процессе удаления осталось немного свободных тканей, и в периоде после вмешательства человек не обратил должного внимания на диету и медикаментозное лечение, ксантелазма способна рецидивировать.

Лазерная резекция

Этот метод применяют в Клинике Юнимед+ в качестве наиболее эффективного в настоящее время. Здесь используется индуцированное воздействие монохромным светом, который при соприкосновении с тканями человека способен их послойно выпаривать.

Удаляется только ксантелазма в пределах интактной кожи. При этом глубину воздействия можно регулировать с точностью до микрон, что очень важно, так как у всех пациентов жировое содержимое имеет разный объём.

Лазерная коагуляция выполняется после нанесения на место предполагаемой обработки местного анестетика. Длительность процедуры небольшая – около 5 минут после снятия крема-анестетика и обработки кожи антисептическими препаратами.

Учитывая величину шага, можно с ювелирной точностью удалить любое образование (даже множественные ксантелазмы). В процессе резекции сосуды коагулируются моментально – кровотечения не возникает.

По окончании операции рана выглядит как маленькая сухая корочка, которая сразу же обрабатывается антисептиком – перманганатом калия или специальным кремом – и оставляется для самостоятельного заживления.

Отпадает корочка в пределах 10 дней (если её не травмировать), после чего на месте вмешательства остается едва заметное пятно, которое имеет цвет более бледный, чем окружающие ткани. Через время и этот эффект уходит.

После лазерного лечения ранку нет необходимости обрабатывать. Только в первый день избегают нанесения на эту область средств декоративной косметики.

Далее участок, где проводилось удаление, берегут только от распаривания и попадания прямых лучей ультрафиолета.

Дополнительные терапевтические средства

Мы всего за 30 минут удалим образование лазером, после чего Вам нужно будет просто дождаться отпадения корочки, а общую терапию липидных изменений Вам подберут на основании данных дополнительных анализов и обследований, то есть – индивидуально.

Кроме выпаривания ксантелазмы лазером врачи Клиники Юнимед+ могут назначить и системные средства – во избежание рецидива данного образования и для улучшения метаболического состояния пациента в целом и липидной его составляющей – в частности.

Поскольку ксантелазмы – это не только дефект эстетический, но и сигнал об общих «неполадках» в организме, то для профилактики их рецидивирования нужно будет проходить плановые осмотры у терапевта, кардиолога, офтальмолога и дерматолога совместно с назначаемыми этими специалистами лабораторными и инструментальными тестами.

Наши рекомендации после коагуляции лазером – следующие:

1. Не употребляйте пищи, богатой экстрактивными веществами или жирами. Перейдите на молочно-растительную диету
2. Жиров – не более 100 г в сутки: только ¼ — сливочное масло, остальные 75 г – растительные липиды
3. Исключите никотин и этанол-содержащие напитки
4. Нужны витамины: никотиновая кислота, аскорбат, B6 и цианокобаламин, липоевая кислота и холин
5. Для поддержания функции печени необходимы препарат «Эссенциале», а также народные средства: расторопша, отвар березовых почек, сок подорожника, настой корня одуванчика (подобные рецепты применяются для терапии людей, страдающих заболеваниями желчевыводящих путей, только после консультации гастроэнтеролога или гепатолога)
6. Не используйте скрабы в области век
7. Умывайтесь только мягкими средствами, подходящими для Вашего типа кожи.

В Клинике Лазерной Косметологии Юнимед+ в Подольске Вам помогут быстро и безболезненно навсегда расстаться с ксантелазмой!

Стоимость лазерного удаление ксантелазмы (цена за 1 элемент без учета анестезии):

до 3 элементов (цена за 1 размером более 5 мм) — 1500 рублей

до 3 элементов (цена за 1 размером менее 5 мм) — 1000 рублей

от 3 элементов (цена за 1 размером более 5 мм) — 1000 рублей

от 3 элементов (цена за 1 размером менее 5 мм) — 700 рублей

от 5 элементов (цена за 1 размером более 5 мм) — 700 рублей.

от 5 элементов (цена за 1 размером менее 5 мм) — 500 рублей.